【賴柏如醫師專欄】異位性皮膚炎權威

【賴柏如醫師專欄】異位性皮膚炎權威
賴柏如醫師:異位性皮膚炎權威 異位性皮膚炎是什麼? 異位性皮膚炎(又稱異位性濕疹)是一種慢性、反覆性的皮膚疾病,通常好發於嬰兒期或兒童期,皮膚極癢會反覆搔抓,病患常常同時個人或家族具有過敏性鼻炎、氣喘或異位性皮膚炎等病史,也會常伴隨血清中E型免疫球蛋白升高(IgE)。 異位性皮膚炎是一種頑固且『奇癢無比』難以忍受的慢性病。這些小孩帶有先天性的過敏體質,除了異位性皮膚炎外,也很容易合併有過敏性鼻炎或氣喘……等疾病。由於這種體質是遺傳性的,所以患者的家族成員也常有類似的症狀。異位性皮膚炎是一種長期的疾病,並非看一、兩次門診就可以痊癒。病患常隨著環境或內在心理上的一些誘發因素,使病情起起落落,所幸多數的病人在青春期後,症狀都有緩解的現象。 異位性皮膚炎應有症狀 病灶的分佈會隨著年齡增長而有不同的變化。在嬰幼兒時期主要為臉部與四肢伸側的急性與亞急性

【賴伯如醫師專欄】濕敷療法-嬰兒有效?成人呢?

【賴伯如醫師專欄】濕敷療法-嬰兒有效?成人呢?
許多異位性皮膚炎的患者,雖然出生後沒多久就已經發病,或許沒有接受妥善的治療,又或者是對傳統治療效果不佳,已經拖很長一段時間都沒痊癒。於是,有許多家長問:小孩已經六七歲甚至青春期了,現在接受濕敷療法,還來得及嗎? 絕對來得及! 一個七歲小妹妹,媽媽特地從台北帶下來看,說妹妹從出生後三個月,全身就開始發疹,雖然也接受過許多治療,但一直到現在七歲了,從沒好過,除了外觀上不好看,被同學嘲笑,睡眠更是一大問題,每晚都睡不好,一直抓一直抓,半夜癢醒,媽媽跟著一起醒來,全家人的作息也都受到影響,媽媽真的不知道該怎麼辦才好,媽媽說:把我這邊當最後一站,如果不行,就要暑假帶妹妹一起去法國接受溫泉水療。 經過一番問診之後,觀察皮膚狀況,幫其量身訂做治療方針,選取合適的藥膏和功能性乳液搭配,吩咐一週後回診再看。 一週後回診,媽媽說妹妹皮膚大幅改善,而且,還很開心的說,濕敷療法施行兩天後,妹妹睡眠大幅改善,從來沒有這麼好睡,可以一覺到天亮,覺得皮膚狀況就好了七成。我問妹妹在接

【賴伯如醫師專欄】濕敷療法,自己做可以嗎?

【賴伯如醫師專欄】濕敷療法,自己做可以嗎?
濕敷療法--自己做可以嗎? 上兩週看診,有一個媽媽抱著異位性皮膚炎的寶寶急急忙忙跑進來,一剛坐定,我正準備詢問相關基本資料時,媽媽突然說:賴醫師,我之前就有做過濕敷療法,可是沒效,你還有什麼方法嗎? 依樣畫葫蘆,結果大不同! 我一聽完,停住正在打病歷的雙手,問媽媽說:你之前做過?是哪個醫師教您怎麼操作嗎? 媽媽說:沒有阿!沒有醫師教過我..是一個異位性皮膚炎臉書社團的媽媽說的,說來你這邊看,小孩好多了,我問她怎麼做,自己就依樣畫葫蘆,可是,才做完兩天,就惡化了,紅疹一直冒出來,醫師,你說該怎麼辦? 我繼續問:好,你先別急,那你怎麼操作的,乳液配方怎麼選? 媽媽:沒阿!我選的是人家社團媽媽們介紹國外進口的乳液耶..大家都說很好用,效果都很好,我就一起團購阿,洗澡用的也是阿,那很天然耶..什麼酵素...植萃...天然無化學成分...醫師,你看怎會這樣啦! 我內心不經感嘆,這已經不是第一個例子了......... 同樣濕敷,紅疹嚴重程度不同,配方也不同!

【賴伯如醫師專欄】雄性禿 part II 落建(minoxidil)

【賴伯如醫師專欄】雄性禿 part II 落建(minoxidil)
市面上或者是網路上,都有很多廣告,宣稱三個月內一定有效,不管是之前被踢爆的史雲遜,或者是網路上很多奇奇怪怪的治療方式,但真的有那麼厲害嗎?我們應該要用比較科學又有實證醫學的角度去看。 老化現象,無法根除,治療有效,一旦停止,就會無效! 很多人聽到雄性禿,覺得被宣判死刑,想要起死回生唯有奇蹟出現,但,現在醫療日新月異,雖然,目前雄性禿雖然不能完全治癒(因為是基因問題,要改變基因,目前還辦不到),只要有決心,想要有頭髮不是天方夜譚。 要記得,別等到童山濯濯時才想到要搶救毛囊,這時候已經來不及了。要多關心頭髮密度和額頭的高度,若發現掉下來的頭髮,細髮比例越來越多,粗髮比例越來越少時,就要提高警覺。 雖然很多人都不能接受雄性禿無法根治,但其實,我常常跟患者說,雄性禿就如同高血壓糖尿病一樣,有治療有效果,血壓血糖可以控制在安全範圍內,只要一不治療,血壓又會升高,血糖又會不受控制,當然,高血壓糖尿病和生命有關,即使無法痊癒,還是會乖乖接受治療,但,如果把頭髮視為生命一樣重要,是不是也要持續治...

【賴伯如醫師專欄】雄性禿 part I

【賴伯如醫師專欄】雄性禿 part I
落髮,絕對是所有人最在意的問題!上一篇有提到,每個人天天都會掉50~100根頭髮,這是正常生理現象,然而,如果落髮過多,或者是頭髮日漸稀疏,那可能就有問題了! 要記得,每個離別的毛髮,都有自己說不出口的故事,但毛髮不會說話,因此落髮難以察覺,而且我們也不太理會它,都只有在每日洗頭和出門前做造型時,才會跟它短暫交流。根據統計,全台灣至少有超過100萬人受到不正常落髮的困擾,而且掉髮的年齡層逐漸下降,但真正到醫院接受治療者,只佔13%,不只台灣這樣,可以說是全世界的趨勢! 不正常掉髮的原因有很多,除了最常見的雄性禿之外,還有休止期落髮,圓禿,拔毛癖,生長期落髮,因此,當有過度掉髮的情形時,還是需要給皮膚科醫師診治後,再給予合適的治療! 成人最常見落髮-雄性禿 成人最常見的落髮:第一名:雄性禿。第二名:休止期落髮。第三名:圓禿。 雄性禿 今天,我們就來談「雄性禿」,這是最常見的成人落髮,但也是最多誤解和不正確資訊的疾病。 雄性禿是怎麼發生的呢?基因+雄性賀爾蒙 雄性禿,又叫

【賴伯如醫師專欄】頭髮知多少?

【賴伯如醫師專欄】頭髮知多少?
頭髮可以說是很重要的器官。聖經說:女人的頭髮就如同皇冠。對大多數男人而言,中年之後就要開始接受「頭髮保衛戰」,一些男性甚至認為,男人的頭髮就如同生命一般重要!   頭髮特性 那到底毛髮有什麼特性呢?很多人一看到落髮就驚恐不已,難道落髮就是頭髮出問題?今天先來認識頭髮! 我們的平均髮量介於10~15萬根之間(出生已決定),不同髮色略有差異,金髮最多,黑髮其次,紅頭髮最少,同時,會隨著年齡老化,頭髮也會漸漸的越來越少,越來越細。 頭髮生長速度其實不快,平均一個月長1~1.5公分,一年約長12公分。 頭髮是有週期的,每個頭髮的壽命平均約3~7年,男人頭髮週期較短,約3~5年,女人頭髮週期較長約4~7年。人的一生,每個毛囊平均可進行10~12次週期,週期一到便自動掉髮,從長出到掉落的過程,就叫做頭髮的生命週期,不同部位的毛髮生命週期皆不同。 這幾年受到廣告和行銷之賜,掉髮被徹底抹黑,在多數人心目中定義成怪現象,彷彿掉髮就是不正常,掉髮就有問題,掉髮到最後一定會變禿頭,其實掉髮是一種現