賴柏如醫師：異位性皮膚炎專家
異位性皮膚炎是什麼？
異位性皮膚炎（又稱異位性濕疹）是一種慢性、反覆性的皮膚疾病，通常好發於嬰兒期或兒童期，皮膚極癢會反覆搔抓，病患常常同時個人或家族具有過敏性鼻炎、氣喘或異位性皮膚炎等病史，也會常伴隨血清中E型免疫球蛋白升高(IgE)。
異位性皮膚炎是一種頑固且『奇癢無比』難以忍受的慢性病。這些小孩帶有先天性的過敏體質，除了異位性皮膚炎外，也很容易合併有過敏性鼻炎或氣喘……等疾病。由於這種體質是遺傳性的，所以患者的家族成員也常有類似的症狀。異位性皮膚炎是一種長期的疾病，並非看一、兩次門診就可以痊癒。病患常隨著環境或內在心理上的一些誘發因素，使病情起起落落，所幸多數的病人在青春期後，症狀都有緩解的現象。
異位性皮膚炎應有症狀
病灶的分佈會隨著年齡增長而有不同的變化。在嬰幼兒時期主要為臉部與四肢伸側的急性與亞急性
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許多異位性皮膚炎的患者，雖然出生後沒多久就已經發病，或許沒有接受妥善的治療，又或者是對傳統治療效果不佳，已經拖很長一段時間都沒痊癒。於是，有許多家長問：小孩已經六七歲甚至青春期了，現在接受濕敷療法，還來得及嗎？
絕對來得及！
一個七歲小妹妹，媽媽特地從台北帶下來看，說妹妹從出生後三個月，全身就開始發疹，雖然也接受過許多治療，但一直到現在七歲了，從沒好過，除了外觀上不好看，被同學嘲笑，睡眠更是一大問題，每晚都睡不好，一直抓一直抓，半夜癢醒，媽媽跟著一起醒來，全家人的作息也都受到影響，媽媽真的不知道該怎麼辦才好，媽媽說：把我這邊當最後一站，如果不行，就要暑假帶妹妹一起去法國接受溫泉水療。
經過一番問診之後，觀察皮膚狀況，幫其量身訂做治療方針，選取合適的藥膏和功能性乳液搭配，吩咐一週後回診再看。
一週後回診，媽媽說妹妹皮膚大幅改善，而且，還很開心的說，濕敷療法施行兩天後，妹妹睡眠大幅改善，從來沒有這麼好睡，可以一覺到天亮，覺得皮膚狀況就好了七成。我問妹妹在接
濕敷療法--自己做可以嗎？
上兩週看診，有一個媽媽抱著異位性皮膚炎的寶寶急急忙忙跑進來，一剛坐定，我正準備詢問相關基本資料時，媽媽突然說：賴醫師，我之前就有做過濕敷療法，可是沒效，你還有什麼方法嗎？
依樣畫葫蘆，結果大不同！
我一聽完，停住正在打病歷的雙手，問媽媽說：你之前做過？是哪個醫師教您怎麼操作嗎？
媽媽說：沒有阿！沒有醫師教過我..是一個異位性皮膚炎臉書社團的媽媽說的，說來你這邊看，小孩好多了，我問她怎麼做，自己就依樣畫葫蘆，可是，才做完兩天，就惡化了，紅疹一直冒出來，醫師，你說該怎麼辦？
我繼續問：好，你先別急，那你怎麼操作的，乳液配方怎麼選？
媽媽：沒阿！我選的是人家社團媽媽們介紹國外進口的乳液耶..大家都說很好用，效果都很好，我就一起團購阿，洗澡用的也是阿，那很天然耶..什麼酵素...植萃...天然無化學成分...醫師，你看怎會這樣啦！
我內心不經感嘆，這已經不是第一個例子了.........
同樣濕敷，紅疹嚴重程度不同，配方也不同！
市面上或者是網路上，都有很多廣告，宣稱三個月內一定有效，不管是之前被踢爆的史雲遜，或者是網路上很多奇奇怪怪的治療方式，但真的有那麼厲害嗎？我們應該要用比較科學又有實證醫學的角度去看。
老化現象，無法根除，治療有效，一旦停止，就會無效！
很多人聽到雄性禿，覺得被宣判死刑，想要起死回生唯有奇蹟出現，但，現在醫療日新月異，雖然，目前雄性禿雖然不能完全治癒（因為是基因問題，要改變基因，目前還辦不到），只要有決心，想要有頭髮不是天方夜譚。
要記得，別等到童山濯濯時才想到要搶救毛囊，這時候已經來不及了。要多關心頭髮密度和額頭的高度，若發現掉下來的頭髮，細髮比例越來越多，粗髮比例越來越少時，就要提高警覺。
雖然很多人都不能接受雄性禿無法根治，但其實，我常常跟患者說，雄性禿就如同高血壓糖尿病一樣，有治療有效果，血壓血糖可以控制在安全範圍內，只要一不治療，血壓又會升高，血糖又會不受控制，當然，高血壓糖尿病和生命有關，即使無法痊癒，還是會乖乖接受治療，但，如果把頭髮視為生命一樣重要，是不是也要持續治...
落髮，絕對是所有人最在意的問題！上一篇有提到，每個人天天都會掉50~100根頭髮，這是正常生理現象，然而，如果落髮過多，或者是頭髮日漸稀疏，那可能就有問題了！
要記得，每個離別的毛髮，都有自己說不出口的故事，但毛髮不會說話，因此落髮難以察覺，而且我們也不太理會它，都只有在每日洗頭和出門前做造型時，才會跟它短暫交流。根據統計，全台灣至少有超過100萬人受到不正常落髮的困擾，而且掉髮的年齡層逐漸下降，但真正到醫院接受治療者，只佔13%，不只台灣這樣，可以說是全世界的趨勢！
不正常掉髮的原因有很多，除了最常見的雄性禿之外，還有休止期落髮，圓禿，拔毛癖，生長期落髮，因此，當有過度掉髮的情形時，還是需要給皮膚科醫師診治後，再給予合適的治療！
成人最常見落髮-雄性禿
成人最常見的落髮：第一名：雄性禿。第二名：休止期落髮。第三名：圓禿。
雄性禿
今天，我們就來談「雄性禿」，這是最常見的成人落髮，但也是最多誤解和不正確資訊的疾病。
雄性禿是怎麼發生的呢？基因＋雄性賀爾蒙
雄性禿，又叫
頭髮可以說是很重要的器官。聖經說：女人的頭髮就如同皇冠。對大多數男人而言，中年之後就要開始接受「頭髮保衛戰」，一些男性甚至認為，男人的頭髮就如同生命一般重要！
頭髮特性
那到底毛髮有什麼特性呢？很多人一看到落髮就驚恐不已，難道落髮就是頭髮出問題？今天先來認識頭髮！
我們的平均髮量介於10~15萬根之間（出生已決定），不同髮色略有差異，金髮最多，黑髮其次，紅頭髮最少，同時，會隨著年齡老化，頭髮也會漸漸的越來越少，越來越細。
頭髮生長速度其實不快，平均一個月長1~1.5公分，一年約長12公分。
頭髮是有週期的，每個頭髮的壽命平均約3~7年，男人頭髮週期較短，約3~5年，女人頭髮週期較長約4~7年。人的一生，每個毛囊平均可進行10~12次週期，週期一到便自動掉髮，從長出到掉落的過程，就叫做頭髮的生命週期，不同部位的毛髮生命週期皆不同。
這幾年受到廣告和行銷之賜，掉髮被徹底抹黑，在多數人心目中定義成怪現象，彷彿掉髮就是不正常，掉髮就有問題，掉髮到最後一定會變禿頭，其實掉髮是一種現
